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■希望車種【必須】 —以下から選択してください—普通自動車 AT普通自動車 MT
■お名前【必須】 ■ふりがな ■郵便番号 ■ご住所【必須】 ※アパート名と部屋番号のご入力をお忘れなきようお願いします。 ■mail【必須】 ※内容確認メールが返信されます。 ■電話番号 ■生年月日 ■現在お持ちの免許 —以下から選択してください—無し原付自動二輪普通免許大型特殊 ■ご職業 —以下から選択してください—高校生大学生大学院生専門学校生会社員自営業アルバイト・フリーター主婦(夫)無職 ■学校名 ※在籍中の学校に合わせた資料をお送りします。
■送迎バスの利用 —以下から選択してください—利用あり利用なし ■希望スタート日 以下から選択してください1/9(木)1/12(日)1/16(木)1/18(土)1/23(木)1/26(日)1/30(木) ■利用教習所は 以下から選択してください坂戸教習所と決めている他の教習所も検討している免許を取ることを迷っている ※よろしかったら理由をお聞かせください。 ■当教習所を何で知りましたか? ※複数選択可 ダイレクトメール看板・ポスターを見てインターネット検索SNS送迎バス・教習車を見て大学で知った当所卒業生の紹介当所職員の紹介知人・友人の紹介 ■その他 ご質問・補足等